penyakit telinga luar

Penyakit pada Aurikula

-       Cerumen Impaction

Serumen adalah produk yang disekresikan oleh bagian luar kanalis aurikularis. Pd sebagian besar orang biasanya bersih dengan sendirinya. Cara membersihkan yang direkomendasikan adalah
 membersihkan dengan kain basah dengan jari telunjuk tanpa memasukkannya kekana, cukup bagian luar saja.

Impaksi serumen biasanya diinduksi oleh cara pembersihan yang salah.

Cara penanganan adalah dengan detergent ear drop (3% hidrogen peroksida, 6,5% carbamide peroksida), mechanical removal, suction, atau irigasi.

Irigasi menggunakan air dengan suhu badanàmencegah vestibular coloric response, dan hanya bisa digunakan jika membran timpani masih intak.

-       Benda Asing

Lebih sering pada anak kecil. Material yang kuat bisa dihilangkan dengan kait. Material organik jangan diirigasi dengan air karena dapat mengembang. Serangga yang hidup sebelum dihilangkan beri lidokain untuk immobilisasi.

-       Otitis Eksterna

Keluhan utama:

nyeri pada telinga (otalgia)

Sering disertai dengan gatal/pruritus dan discharge purulen.

Biasanya ada riwayat terpapar air atau trauma mekanik (penggunaan cotton bud).

Biasa disebabkan oleh bakteri batang gram negatif (pseudomonas, proteus) atau jamur (aspergillus).

Pemeriksaan Fisik:

eritema dan edema pada kulit kanalis aurikularis

sering ditemukan eksudat purulen

manipulasi aurikula akan menyebabkan nyeri (nyeri tekan)

membran timpani eritematousàbila kulit pada kanalis aurikularis sangat edema tidak bisa dilihat

Terapi:

Intinya adl cegah telinga dari kelembaban tambahan dan hindari injuri mekanikal lebih lanjut dg penggarukan.

Tetes telingaàcampuran antibiotik aminoglikosida dan kortikosteroid anti inflamasi (neomycin sulfate, polymycin B sulfate, dan hydrocortisone)

Sebelum diberikan obat topikal, debris pada kanal harus dibersihkan dulu.

Tetesi 5 atau lebih tetesan 3-4 kali sehari

Pada kasus yang susah dengan topikal bisa diberikan fluoroquinolon oral (ciprofloxacin 500 mg 2dd1 selama 1 minggu).